
年头是保障公经理赔年报的密集露馅期。1月3日,据北京商报记者乌有足统计,戒指现在,包括国寿寿险、吉祥东谈主寿、北京东谈主寿、百年东谈主寿、招商信诺东谈主寿等8家保障公司均已露馅2023年理赔年报。各家险企的理赔年报有哪些值得关注之处?哪些保障公经理赔额较大?哪些疾病最高发?阔绰者投保又有哪些翔实事项?
赔付额及理赔件数增长
保障理赔是保障管事的终末一环,亦然保障管事的体现时势之一。金融监管总局最新发布的保障业诡计情况清爽,2023年前11月,保障业竣事原保障保费收入4.79万亿元,同比增长9.63%。保障业原保障赔付支拨1.7万亿元,同比增长21.5%。
具体到各家保障机构,其理赔情况怎么?据北京商报记者乌有足统计,戒指1月3日,包括国寿寿险、吉祥东谈主寿、北京东谈主寿、百年东谈主寿、招商信诺东谈主寿等8家保障公司均已露馅2023年理赔年报。从阔绰者最怜惜的理赔获赔率来看,现在已露馅理赔年报的险企获赔率基本在98%以上的较高水平。
与行业轮番一致,2023年部分险企的理赔总件数和理赔总金额较2022年同时证实提高。比如,国寿寿险2023年度理赔件数2213万件,同比增长15.5%,赔付金额599亿元,同比增长16.3%。百年东谈主寿2023年的理赔总件数和理赔总金额均较上年同时出现双位数增长,别离同比增长15.15%、15.86%。
日均赔付情况亦然险企理赔年报的一大看点。记者梳剃头现,证据公司体量的不同,有险企日均赔款界限达到了上千万元乃至上亿元,比如国寿寿险平均每天赔付1.64亿元,吉祥东谈主寿平均每天赔付1.2亿元。
数字化助推理赔提速
关于投保东谈主而言,脱险后最怜惜的一是能否获赔,二是何时能赔。理赔的实时性亦然影响阔绰者理赔体验的紧迫主张。2023年的理赔论述中,科技赋能、数字化、智能化、在线等要道词时时出现,这亦然各公经理赔管事的亮点之一。
透过理赔论述来看,好多保障公司也曾竣事了理赔信息数字化汇集和理赔全经由无纸化,进一步提高了客户的理赔管事体验。比如百年东谈主寿示意,其直付速赔管事占比为69%,平均了案用时低于一小时。
中国信息协会常务理事、国研新经济商议院创举院长朱克力对此示意,抵阔绰者来说,科技技巧的引入极大简化了理赔经由,裁汰了阔绰者的时刻资本。AI理赔、线上理赔等器具使得阔绰者不错随处随时提交理赔苦求,无需亲身跑腿或永劫刻恭候。此外,这些器具通过数据分析,能更快速、准确地审定赔付金额,确保阔绰者得回公道、实时的赔付。对保障公司来说,科技技巧提高了理赔效果,裁汰了运营资本。
保障公司和病院互助推出的预赔和直赔等管事,也提高了理赔效果。招商信诺东谈主寿示意,该公司的医疗直付汇集已达到1131家,高端医疗保障客户在直付医疗汇集内就医,无需垫付现款,省去理赔苦求经由。
重疾理赔年青化
保障公司的赔付支拨“大头”在那里?谜底是医疗险和重疾险。以吉祥东谈主寿为例,2023年该公司医疗险和重疾险理赔占比统共为80%。
北京商报记者梳剃头现,在医疗险和重疾险理赔东谈主群中,脱险东谈主群主要散布在41岁至50岁的年齿段,其次是51岁至60岁。具体疾病上,恶性肿瘤、腹黑病、脑血管疾病成为“隐形杀手”。其中,恶性肿瘤是重疾险脱险率最高的疾病。男性较为高发的有肺恶性肿瘤、甲状腺恶性肿瘤和结直肠恶性肿瘤,女性较为高发的是甲状腺恶性肿瘤、乳腺恶性肿瘤和肺恶性肿瘤。
从各家险企的理赔年报来看,恶性肿瘤等紧要疾病有年青化的趋势。国寿寿险在理赔年报中教导,该公司承保的25-45岁东谈主群紧要疾病发现率已从2013年的万分之6.3,提高至2022年的万分之12,紧要疾病理赔呈现年青化的趋势,提前配备足额的紧要疾病保障可更好地为健康生计筑牢风险底线。
透过理赔年报,保障阔绰者该怎么“抄参考谜底”买保障?有业内东谈主士示意,中年东谈主恶性肿瘤的发生率较高,因此要及早为我方储备紧要疾病类保障,越早越合算。朱克力提到,阔绰者在树立保障时,应看重全面性和阔气性,除了基本医疗保障外,还应试虑购买重疾险、医疗险等保障居品以消散更高的医疗用度。
吉祥东谈主寿也示意,在东谈主生的路径中,重疾如同心事的暗影现金九游体育app平台,尽早配备足额重疾险,才能更好地鄙俗潜在的健康风险。